Scheda delle vacinazioni (dalla cartella clinica)
La scheda della vaccinazioni prevede la sola immissione della data e dell’eventuale richiamo (quest’ultimo con possibilità di indicare solo anno, mese e anno o anche il giorno) nella colonna del relativo vaccino. La griglia è predisposta per le vaccinazioni più comuni di pertinenza del MMG, ma permette di inserire qualunque vaccinazione.
E’ preferibile inserire ogni vaccino in una riga separata (premendo il pulsante "Nuovo"), per non fare confusione con le date dei richiami, che altrimenti risultano ambigue in quanto ogni riga (quindi ogni vaccinazione) prevede una sola data per il richiamo. Nell’esempio in figura, la vaccinazione antiinfluenzale e antipneumococcica del 2004 sono state inserite nella stessa riga, e il richiamo, indicato dopo un anno, potrebbe ingenerare confusione tra le due.
Sull’ultima riga è stata inserita la vaccinazione antitifica. Non avendo una colonna dedicata è stata scritta a mano e a destra è indicata la data.
L’inserimento della data può avvenire con il tasto [F2] posizionato nell’opportuna casella, oppure con un doppio click del mouse, mentre il tipo di vaccinazione (se non tra quelle predefinite) e la data del richiamo possono essere immesse con il tasto destro del mouse e la selezione sul menù a tendina che si apre (figure sotto). In questo modo è quasi sempre possibile evitare di dover scrivere.
Il menù a tendina è lo stesso per l’inserimento del vaccino (se tra quelli non previsti, da indicare sulla colonna “Altro”) e per l’immissione della data del richiamo. Un elenco di vaccini è nel menù a cascata “VACCINI”, mentre la data del richiamo prevede scadenze standard. In ogni caso si può anche scrivere a mano se il dato da immettere non è presente nel menù.
Nota: per la vaccinazione antiinfluenzale, dopo aver cliccato “Nuovo” basta fare un doppio click del mouse sul campo della data (nella prima colonna), per ottenere automaticamente anche l’impostazione del richiamo, fissato per il mese di ottobre successivo. Questo facilita l’inserimento della più comune vaccinazione praticata dal MMG.
Consultazione trasversale del database "per scheda"
La scheda delle vaccinazioni è una di quelle che permettono la visualizzazione “trasversale” a cartella clinica chiusa: si possono scorrere tutte le schede delle vaccinazione di tutti gli assistiti attuali, in ordine alfabetico, con possibilità di cercare per cognome la scheda di uno specifico paziente.
Questa funzionalità è particolarmente utile nel corso delle campagne di vaccinazione antiinfluenzale, quando il MMG vede e vaccina a volte decine di assistiti consecutivamente e sarebbe impraticabile aprire la cartella di ciascuno per registrare la vaccinazione. In questi casi, dal menù “Cartelle cliniche”, si può aprire la visualizzazione trasversale di tutte le schede delle vaccinazioni e accedere a quella del paziente appena vaccinato per registrare il dato con due click del mouse, senza quindi aprire la cartella clinica.
La scheda in questo caso appare con 4 pulsanti di navigazione per la ricerca della scheda dello specifico assistito (i pulsanti permettono di muoversi nell’elenco alfabetico degli assistiti rispettivamente indietro di 5, indietro di uno, avanti di uno, e avanti di 5) e con una casella per la ricerca per cognome.
Immettendo il cognome, o una sua parte, e premendo [Invio]: si aprirà la scheda del primo paziente con il cognome che inizia con la sequenza di lettere nel testo battuto; in combinazione con i pulsanti di spostamento in avanti o indietro si troverà molto rapidamente la scheda per immettere la vaccinazione.
Notare che, non essendo aperta nessuna cartella, manca nell’angolo in basso a destra l’icona con il tasto destro del mouse rosso, che appare invece nella scheda quando vi si accede dall’interno della cartella clinica (per ricordare che un click con il tasto destro del mouse sul fondo della scheda riporta in primo piano il prospetto della cartella clinica).
Report sulle vaccinazioni
Un'altra funzionalità per la visualizzazione delle vaccinazioni è il report, richiamabile dal Menù "Comunicazioni ASL".
Questa procedura permette di ottenere elenchi di persone vaccinate (solo per influenza, pneumococco e tetano) in un determinato periodo di tempo. Gli elenchi possono essere visualizzati o salvati in formato testo o su foglio elettronico (vengono salvati nella cartella TEMP di Medimax2000).
Cliccando su uno dei due pulsanti di salvataggio dell'elenco, appare in una finestra il nome del file (che è predefinito e sovrascrive eventuali elenchi precedenti ottenuti con la medesima procedura).
Nota: il report sulle vaccinazioni è concepito per il solo uso da parte del medico, non per l'invio tramite le procedure dei "flussi informativi" alle ASL, che necesitano dell'invio di file xml il cui formato è definito in modo diverso dalle Regioni o dalla ASL stesse. Per le zone in cui l'invio dei flussi informativi è già previsto in Medimax2ooo, l'estrazione e la costruzione del file nel formato appropriato avviene prelevando i dati da questa scheda, ma senza necesità di produrre il report.
